侯马男科

　　男性的前列腺结核情况怎么样?前列腺结核是男性生殖系结核病中的一种常见病变，常与身体其他脏器结核、泌尿系统结核以及生殖系统其他部位结核同时存在;纯真前列腺结核较少见。由于前列腺的剖解位置隐蔽，催患结核后，早期诊断较量艰难，除非有充实的临床表示，不然容易被忽视。跟着生活程度提高及医药卫闹事业的成长，前列腺结核已很少见。

　　【病因和发病机制】

　　结核杆菌的原发病灶凡是是肺、肠道、淋投合、扁桃体、肾脏、骨骼等部位。常通过以下两种途径而传播到前列腺。

　　1.血行传播结核杆菌通过血行，直接传播到前列腺内。已经发现，在早期前列腺结核病例中，环绕着前列腺的周围血管里存在有结核杆菌。与血行传播相应的淋巴途径也可能造成结核杆菌的播散。

　　2.下行感染结核杆菌先加害泌尿道，从肾脏下行到尿道，再由前列腺尿道段的前列腺导管开口逆行加害前列腺、精囊与附睾。

　　【病理】

　　前列腺结核的病理变革与身体另一些腺状布局器官结核感染的表示类同，结核结节形成开始于前列腺导管以及射精管的部位，然后播散到整个前列腺。跟着结核病变的不同历程，结核结节可成长成冷脓肿、干酪样变性、空洞或纤维化，终可使前列腺酿成质地很坚固的肿块。整个前列腺的病理变革并不一致，有时整个前列腺都存在严重病变，有时可范围于某一叶。如前列腺寒性脓肿溃破，在会阴部可形成窦道，也可破人膀胧、尿道和直肠。

　　显微镜下见到的前列腺结核病变呈单个或相互融合的结核结节，伴有不同水平的大小胞浸润，前列腺腺泡及导管内正常的上皮层布局消失，还可以有遍及的细胞坏死，留下结缔组织与纤维组织束。严重时整个前列腺都酿成干酪状肿块，中间有结缔组织和肌肉组织隔断。晚期前列腺结核可成为肉芽肿样结节或肿块。

　　【临床表示】

　　早期前列腺结核病例症状不明明，一般表示似慢性前列腺炎的症状，有会阴部不适及轻微直肠部疼痛，病变继承成长可以出现如下症状。

　　1.血精这是由于前列腺结核引起腺体内出血，或结核加害精囊造成精囊结核所致，精液呈粉赤色或带有血丝，严重时精液完全呈血液状。

　　2.精液减少前列腺结核时，腺泡组织大量粉碎，使组成精液主要身分之一的前列腺液排泄受阻，精液量显著减少，因此影响生育本领。如伴有附翠结核、精子数量也会减少，且运动力下降。

　　3.射精疼痛前列腺结核造成腺体导管阻塞，尤其是射精管开口部位的阻塞，射精时会产生疼痛。当伴有附宰结核，射精疼痛症状可越发明明。

　　4.排尿艰难前列腺结核性肿大，偶可阻塞尿道前列腺部而造成排尿艰难，严重时产生急性尿潞留。

　　5.当同时存在膀胧、尿道结核性炎症时，可出现尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛等。

　　6.阴囊或会阴部结核性窦道形成，常常流出脓液，是前列腺寒性脓肿向阴囊及会阴部溃破所致。

　　7.全身性症状如低热、冷汗、乏力等。